ارتفاع ضغط الدم وانخفاضه، الأعراض وكيفية العلاج

2022/09/18
مشاركة عبر

ما هو ضغط الدم؟

ضغط الدم هو مقدار الضغط الذي يستخدمه القلب لضخ الدم إلى جميع أنحاء الجسم. ويتحدد ضغط الدم من خلال كمية الدم التي يضخها القلب ومدى مقاومة تدفقه بالشرايين، فكلما زادت كمية الدم التي يضخها القلب وكان لدى المريض تضييق في الشرايين كلما ارتفع ضغط الدم. 

يتم تسجيل ضغط الدم برقمين، الضغط الانقباضي (الرقم الأعلى) وهو القوة التي يضخ بها القلب الدم إلى جميع أنحاء الجسم، والضغط الانبساطي (الرقم الأدنى) يعبر عن مقاومة تدفق الدم في الأوعية الدموية. كلاهما يقاس بالمليمترات من الزئبق.

يعتبر ضغط الدم المثالي عادة بين 90/60 و 120/80. 

ما هو ضغط الدم؟

ارتفاع ضغط الدم

ارتفاع ضغط الدم هو ضغط دم أعلى من المعدل الطبيعي. يتغير ضغط الدم على مدار اليوم بناء على الأنشطة التي يقوم بها الشخص.قد يؤدي قياس ضغط الدم بشكل ثابت فوق المعدل الطبيعي إلى تشخيص ارتفاع ضغط الدم، كلما ارتفعت مستويات ضغط الدم زادت المخاطر لحدوث مشاكل صحية أخرى مثل، أمراض القلب والنوبات القلبية والسكتة الدماغية. يشخص ارتفاع ضغط الدم إذا كان الضغط ثابت بقياس 140/90 أو أعلى. 

أسباب ارتفاع ضغط الدم

يوجد نوعان لارتفاع ضغط الدم

  1. ارتفاع ضغط الدم الأساسي: بالنسبة للبالغين لا يوجد سبب محدد لارتفاع ضغط الدم، يميل إلى التطور تدريجياً على مدار عدة سنوات.
  2. ارتفاع ضغط الدم الثانوي: يميل هذا النوع من ارتفاع الضغط إلى الظهور فجأة ويسبب ارتفاعاً في ضغط الدم أكثر من ارتفاع ضغط الدم الأساسي، يمكن أن تؤدي العديد من الحالات والأدوية إلى ارتفاع ضغط الدم الثانوي، بما في ذلك:
  • بعض الأدوية مثل، حبوب منع الحمل، مضادات الاحتقان. 
  • مشاكل الغدة الدرقية.
  • مرض كلوي.
  • مرض السكري.
  • التعرض لتوتر او ضغوط نفسية أو التعرض للخوف الشديد.
  • يحدث ارتفاع الضغط أيضاً أثناء الحمل.
أسباب ارتفاع ضغط الدم

أعراض ارتفاع ضغط الدم

في بعض الأحيان لا تظهر أعراض على أغلب المصابين بإرتفاع ضغط الدم إلا عن طريق الفحص الدوري لضغط الدم.

لكن يمكن الإشارة الى بعض الأعراض المشتركة في حالة ارتفاع ضغط الدم وهي:

  • الصداع المستمر دون سبب واضح والدوخة.
  • الشعور بضيق التنفس والتهيج الخفيف والأرق.
  • عدم الشعور الموْقت بالذراع أو الساق.
  • المضاعفات على مستوى النظر، أو أمراض القلب، والكلى.
  • نزيف الأنف (الرعاف).

عوامل الخطورة المرتبطة بارتفاع ضغط الدم

  • العمر

يزداد خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم مع التقدم بالعمر، ويكون أكثر شيوعاً عند الرجال، تزيد احتمالية إصابة النساء بارتفاع ضغط الدم بعد سن 65 عاماً.

  • العرق

ارتفاع ضغط الدم شائع عند الأشخاص المنحدرين من أصول إفريقية، وغالباً ما يحدث في سن مبكرة أكثر مما يحدث عند البيض، كما أن المضاعفات الخطيرة مثل السكتة الدماغية والنوبات القلبية أكثر شيوعاً لدى هؤلاء الأشخاص.

  • التاريخ العائلي

يعتبر ارتفاع ضغط الدم مرض وراثي، يميل للانتشار بين العائلات.

  • زيادة الوزن

زيادة الوزن تزيد الحاجة لتزويد الأنسجة بالأوكسجين والمواد المغذية، وبالتالي زيادة كمية الدم المتدفقة عبر الأوعية الدموية وزيادة الضغط على جدران الشرايين.

  • الاستهلاك الزائد للملح في النظام الغذائي

يمكن أن تؤدي زيادة الصوديوم إلى احتباس السوائل في الجسم، مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم.

  • التوتر والضغط العصبي

يمكن أن يؤدي التوتر إلى زيادة مؤقتة في ضغط الدم.

  • بعض الأمراض المزمنة

قد تؤدي بعض الأمراض المزمنة إلى زيادة خطورة ارتفاع ضغط الدم، بما في ذلك أمراض الكلى والسكري.

مضاعفات ارتفاع ضغط الدم

يمكن أن يؤدي ضغط الدم غير المنضبط إلى مضاعفات تشمل:

  1. نوبة قلبية أو سكتة دماغية، يمكن أن يتسبب ارتفاع ضغط الدم في تصلب الشرايين، مما قد يؤدي إلى نوبة قلبية أو مضاعفات أخرى.
  2. توسع الأوعية، يمكن أن يتسبب ارتفاع ضغط الدم في ضعف الأوعية الدموية وتوسعها، مما يؤدي إلى تمزقها أحياناً وتكون عندها مهددة للحياة.
  3. فشل القلب، لضخ الدم ضد الضغط المرتفع في الأوعية الدموية، يجب أن يعمل القلب بجهد أكبر، يؤدي هذا إلى زيادة سماكة البطين الأيسر في النهاية. تواجه العضلة المتضخمة صعوبة في ضخ ما يكفي من الدم ليلبي احتياجات الجسم.
  4. ضعف وتضيق الأوعية الدموية في الكلى، مما يمنعها من العمل بشكل طبيعي.
  5. كما يؤثر على الأوعية الدموية في العين، يمكن ذلك أن يؤدي إلى فقدان البصر. 
  6. تضيق الشرايين في الدماغ مما يعيق من تدفق الدم له، يؤدي ذلك إلى نوع معين من الخرف أو السكتة الدماغية.

الزمر الدوائية المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم 

  • مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين: إن الأنجيوتنسين مادة كيميائية تسبب تضيق الشرايين في كل أنحاء الجسم، لذا تعمل مثبطات الأنزيم المحول للأنجيوتنسين على تقليل إنتاج الأنجيوتنسين، مما يساعد على توسيع الأوعية وخفض ضغط الدم. مثال عنها: كابتوبريل، راميبريل.
  • حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين: تمنع ارتباط الأنجيوتنسين بمستقبلاته الموجودة في الأوعية الدموية مما يمنعه من القيام بعمله وتؤدي إلى خفض الضغط. مثل: كانديسارتان، وتيلميسارتان.
  • حاصرات قنوات الكالسيوم: يزيد الكالسيوم من قوة انقباضات القلب والأوعية الدموية، لذا تعمل حاصرات قنوات الكالسيوم على خفض ضغط الدم عن طريق توسيع الأوعية وتقليل معدل ضربات القلب. وتشمل: أملوديبين، ونيفيدبين. 
  • مدرات البول: تقلل المدرات من السوائل في الجسم مما يساعد في خفض ضغط الدم، ويتم أحياناً معالجة ارتفاع ضغط الدم الخفيف باستخدام مدرات البول لوحدها، ولكن غالباً ما يتم استخدامها مع علاجات إضافية. مثال عنها: فورسمايد، هيدروكلورتيازيد.
  • حاصرات بيتا: تعمل حاصرات بيتا على خفض الضغط من خلال تقليل معدل ضربات القلب، وقوة الضخ، وحجم الدم الخارج من القلب. وتشمل: بروبرانولول، ميتوبرولول. 

طرق الوقاية من ارتفاع ضغط الدم

  • إتباع نظام غذائي صحي: فيجب الحد من كمية الملح التي تتناولها، وتناول الأطعمة التي تحتوي علي نسبة منخفضة من الدهون، وتناول الكثير من الخضراوات والفواكه.
  • ممارسة التمارين الرياضية مثل المشي لمدة ساعتين ونصف على الأقل في الأسبوع.
  • أن تكون بوزن صحي حيث تزيد السمنة من خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم.
  • يحتاج بعض الأشخاص لتناول الأدوية لضبط ضغط الدم لديهم.
  • الامتناع عن التدخين حيث يرفع تدخين السجائر من ضغط الدم ويزيد من خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية.
  • تعلم كيفية الاسترخاء والتخلص من التوتر والاستماع إلى الموسيقى والتأمل.
     

انخفاض ضغط الدم

ضغط الدم المنخفض يعني عدم وصول كمية كافية من الدم إلى الأعضاء الحيوية، مثل: القلب والدماغ والأعضاء الحيوية الأخرى. يحدث عندما ينخفض ضغط الدم عن 90/60 ملم زئبقي، ويمكن أن يرجع انخفاض ضغط الدم لسبب وراثي وهو أكثر شيوعاً من الضغط المرتفع بين النساء أو الشابات، ضغط الدم المنخفض عادة لا يصاحبه أي أعراض جانبية ولا يكون مصدر قلق ولا حاجة لعلاجه.

أسباب انخفاض ضغط الدم

  1. انخفاض ضغط الدم غير المرضي
  • الخروج صباحاً بدون وجبة إفطار مناسبة، أو التعرض للشمس لفترات طويلة.
  • الأنيميا المزمنة.
  • التعرق الشديد.
  1. انخفاض ضغط الدم المرضي
  • قصور الغدة الدرقية أو الغدة النخامية.
  • الحمل.
  • أمراض القلب والأوعية الدموية. 
  • بعض الأدوية لأمراض معينة مثل الباركنسون، أدوية الاكتئاب، ومدرات البول.
  • الجفاف وعدم شرب كمية كافية من الماء.
  • سوء التغذية.
  • النزيف.

أعراض انخفاض ضغط الدم

  • الدوار والإغماء.
  • برودة الأطراف أو شحوب في لون البشرة.
  • الإرهاق.
  • قلة التركيز ونقص الطاقة.
  • التنفس السريع.
  • اضطراب أو سرعة في نبضات القلب. 
  • رؤية ضبابية ومشوشة.

علاج انخفاض ضغط الدم

  • تناول المزيد من الملح.
  • شرب كميات كافية من الماء لأن الماء يساعد على زيادة حجم الدم في الجسم.
  • تناول وجبات صغيرة خلال اليوم حيث تساعد على منع حصول الانخفاض المفاجئ في ضغط الدم.
  • تجنب الحركات المفاجئة مثل الوقوف المفاجئ (القلب لا يكون قد تمكن بعد من ضخ كمية كافية من الدم خلال الجسم ليواكب الحركة المفاجئة التي قام بها الفرد).

الأسئلة الشائعة

هل انخفاض الضغط يسبب الوفاة؟

لا، انخفاض الضغط لا يسبب الوفاة. ولا يعد انخفاض ضغط الدم أمراً خطيراً، على العكس من ارتفاع ضغط الدم.

هل يمكن الشفاء من مرض الضغط؟

مرض ضغط الدم هو مرض مزمن ولا يمكن علاجه نهائياً، لكن يمكن السيطرة علية من خلال اتباع الحميات الغذائية أو تناول العلاج الخاص به بشكل منتظم.إن 99 % من مرضى ارتفاع ضغط الدم لا يتماثلون للشفاء بشكل كامل لكن بالاستمرار بالمتابعة الطبية يمكنهم السيطرة عليه.

هل التوتر يرفع الضغط؟

التوتر لا يقوم بشكل مباشر برفع ضغط الدم لكن عند الشعور بالانزعاج يقوم الجسم بإفراز هرمونات الأدرينالين و الكورتيزول في الدم وتعمل هذه الهرمونات على زيادة ضغط الدم من خلال زيادة معدل نبضات القلب وتضيق الأوعية الدموية.

هل القرفة ترفع الضغط؟

لا، بعض الدراسات التي تم اجراوْها تقول ان القرفة لا تسبب في ارتفاع ضغط الدم بل على العكس لها قدرة على خفض ضغط الدم المرتفع عند مرضى السكري حيث تساعد القرفة في السيطرة على مستوى كل من السكر المرتفع والكوليسترول العالي. هناك العديد من النباتات والأعشاب الطبيعية تساعد على خفض ضغط الدم المرتفع مثل: الشاى الأخضر والكركديه.

هل القهوة ترفع الضغط؟

نعم، قد تتسبب القهوة في رفع ضغط الدم، حيث يعتقد بعض الباحثين أن الكافيين يتسبب في إفراز الغدة الكظرية لمزيد من الأدرينالين مما يوْدي إلى ارتفاع ضغط الدم.

هل السكر يخفض الضغط؟

لا، السكر يسبب ارتفاع في ضغط الدم حيث تعمل السكريات على رفع مستوى الأنسولين في الدم والذي يُضعف قدرة الأوعية الدموية على التوسع وبالتالي يوْدي الى ارتفاع ضغط الدم.

هل الحليب يرفع الضغط؟

لا، الحليب لا يرفع ضغط الدم لكنه يساعد على ضبط مستوى ضغط الدم ضمن الحد الطبيعي. ويعتبر الحليب مصدر غني بالبوتاسيوم الذي يساعد الأوعية الدموية على التوسع وخفض ضغط الدم.

هل الأرز يرفع الضغط؟

نعم، الأرز يرفع ضغط الدم بسبب انه غني بالكربوهيدرات التي توْدي إلى زيادة إفراز الأنسولين في الجسم والذي يعمل على زيادة ضغط الدم، كما أن تناول الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات توْدي إلى زيادة الوزن التي تعمل على زيادة ضغط الدم أيضا. حيث يمكن استبدال الأرز إلى الأرز البني والشوفان.

احصل على
استشارة طبية مجانية
لا تتردد بالتواصل... نساعدك لتتعافى...