يعتبر مفصل الورك مسؤول عن تأمين الحركة بين عظم الفخذ وعظم الورك، يغطي السطح المفصلي لكل من هذين العظمين طبقة غضروفية وظيفتها تسهيل حركة المفصل ومنع حدوث احتكاك مباشر بين العظام.

التهاب مفصل الورك هو حالة مرضية شائعة تصيب مفصل الورك، تحدث نتيجة لتآكل تدريجي في الغضاريف التي تغطي السطوح العظمية لمفصل الورك. تآكل السطوح الغضروفية يسبب حدوث احتكاك بين عظام المفصل وهو المسؤول عن الألم وتورم المفصل وتحدد حركته وصعوبة في المشي.

غالباً ما يحدث التهاب مفصل الورك عند المرضى المسنين الذين لديهم عامل خطورة للإصابة بهشاشة العظام أو التهاب المفاصل الروماتويدي الذي ينتج عن اضطرابات بالجهاز المناعي ومهاجمته أنسجة وخلايا الجسم السليمة .

اسباب التهاب مفصل الورك

هشاشة العظام والتي غالباً ما تشاهد عند المسنين.
الضغط الزائد على المفاصل اما عن طريق الوزن الزائد أو الانشطة الزائدة.
التهاب المفاصل الروماتويدي.
حدوث إصابة مثل: كسر الورك أو الالتواءات أو الأذيات الرياضية.
التهاب مفصل الورك الخمجي “الجرثومي”.
أورام الدم ونقي العظام.
تشوهات العظام الخلقية.

أعراض التهاب مفصل الورك

توجد العديد من الأعراض المرافقة لالتهاب مفصل الورك ومنها:

ألم في مفصل الورك وتحدد حركته.
حدوث عرج أثناء المشي.
انتفاخ و تيبس في مفصل الورك.
ألم عند لمس الورك أو تمديده وثنية.
صعوبة المشي أو الوقوف.
صعوبة ممارسة بعض الأنشطة البسيطة.

علاج التهاب مفصل الورك

هناك العديد من الطرق لعلاج التهاب مفصل الورك ومنها:

الراحة وتجنب الأنشطة التي تزيد أذية مفصل الورك.
خسارة الوزن الزائد من خلال ممارسة الأنشطة الرياضية واتباع نظام غذائي.
العلاج الفيزيائي الموجه لتقوية عضلات الورك وزيادة مجال حركة المفصل.
السباحة، لاْهميتها في شد عضلات الورك والساقين.
استخدام الأدوية المضادة للالتهاب NSAIDs ومسكنات الألم.
يمكن أن نلجأ إلى حقن الستيروئيدات ضمن المفصل عندما تكون الإصابة ناتجة عن التهاب روماتويدي.
قد نحتاج إلى تصريف السائل المتجمع ضمن المفصل لتخفيف الألم.

يعتبر تأثير هذه العلاجات محدود في تخفيف الألم الناجم عن التهاب مفاصل الورك، بينما إجراء العمليات الجراحية يعد الحل النهائي لمشاكل الألم وتحدد الحركة.

أدوية علاج التهاب مفصل الورك

يمكن استخدام المسكنات ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لتخفيف الألم المصاحب لالتهاب المفصل، ولكن يمكن أن يسبب هذا النوع من الأدوية أذيات هضمية مثل قرحة المعدة, بالإضافة لتأثيرها السيئ على مرضى الربو لذلك ينصح بعدم الإكثار منها.·
المرممات الغضروفية مثل مركبات “الجلوكوزامين” والتي تلعب دوراً في ترميم السطوح الغضروفية.
الكالسيوم و فيتامين د له دور هام في علاج الهشاشة العظمية.
استخدام الثلج على المفصل حيث يساعد في تخفيف الألم.·
الراحة التامة وتجنب الأنشطة التي تزيد من الآلام والحفاظ على وضعية سليمة.

طبيب يقوم بوصف أدوية لعلاج التهاب مفصل الحوض

علاج التهاب مفصل الورك بالاعشاب

يوجد العديد من الدراسات التي توضح دور الاعشاب في المساعدة عند المرضي الذي تعاني من التهاب العظام والمفاصل، ويفضل بعض الأشخاص اللجوء إلى العلاجات الطبيعية العشبية. ولكن يجب استشارة الطبيب قبل تناول أي من الأعشاب.

الكركم: يساعد الكركم في تثبيط الالتهابات الناتجة عن المرض الروماتويدي، ويعمل على تخفيف ألم الورك.
بذور الكتان: تعمل على تقوية نظام المناعة في الجسم وتساهم في مكافحة الالتهاب والتخفيف من التهاب مفصل الورك.
الزنجبيل: يمتلك خصائص مضادة للالتهاب ومسكنة للألم.
لبان الدكر: يساعد في تخفيف أعراض التهاب المفاصل والعظام.
عرق السوس: يمتلك خصائص مضادة للالتهاب ويخفف الشعور بالاْلم.

تمارين لعلاج التهاب مفصل الورك

تخفف كلاً من تمارين الإطالة وتمارين المقاومة من آلام الورك كالآتي:

1. تمارين الإطالة، مثل: الاستلقاء على الظهر مع مد الساقين على طولهما، الاستلقاء على الظهر مع ثني الركبتين وإبقاء القدمين على الأرض، تمديد الفراشة.

تساعد تمارين الإطالة في التخفيف من ألم الورك عن طريق:

التعزيز من حركة مفصل الورك.
التخفيف من الضغط الموجود على العضلات والأربطة والمفاصل حول الورك.
التقليل من الحركات التعويضية المسببة للألم.

2. تمارين المقاومة، مثل: القرفصاء الجانبية، ثني الورك.

يمكن علاج ألم الورك بالتمارين التي تزيد من قوة عضلات الورك، عن طرق قيامها بعدة نقاط مثل:

تعزيز الدعم حول مفصل الورك.
التخفيف من الضغط الموجود على الأربطة والأعصاب.
زيادة قوة عضلات الورك.

عملية تبديل مفصل الورك

عملية تبديل مفصل الورك هي إجراء جراحي يتم من خلاله استبدال مفصل الورك المتأذي بآخر صناعي، أثناء استبدال مفصل الورك يقوم الطبيب بإزالة الأجزاء التالفة من مفصل الورك، ويكون البديل الصناعي مصنوع من المعدن أو السيراميك. ويساعد المفصل الصناعي على تخفيف الألم وتحسين الحركة عند مرضى التهاب المفاصل.

تستغرق العملية بضع ساعات ويقوم الطبيب بإجراء شق جراحي على الناحية الجانبية من الورك.
يتم إزالة العظام المتآكلة ثم يتم زراعة المفصل الصناعي مكانه.
يتم استبدال رأس المفصل بكرة صناعية تُركب في جسم عظم الفخذ.

المخاطر المتعلقة بعملية مفصل الورك

الجلطات الدموية التي يمكن أن تتكون في أوردة الساق بعد العملية، لذلك يجب أستخدام أدوية مميعة للدم لتقليل الخطورة.
حدوث العدوى مكان الشقوق ويتم علاجها بالمضادات الحيوية، وإذا اقتربت العدوى من الطرف الصناعي يجب إزالته.
حدوث كسور أثناء العملية، خصوصاً عند مرضى الهشاشة العظمية الشديدة.
عدم تساوي طول الساقين، احياناً يجعل الورك الجديد إحدى الساقين أطول أو أقصر من الأخري.
حدوث إصابة في أعصاب المنطقة التي تُوضع فيها المفصل الصناعي.
الإصابة بالتنميل والتورم في منطقة الورك.

الاسئلة الشائعة

هل التهاب مفصل الورك خطير؟

لا يعتبر التهاب مفصل الورك خطير، لكن تزداد خطورته بازدياد عمر المريض وإصابته بهشاشة العظام.

ما هو علاج التهاب مفصل الورك؟

قد يكون الخط الأول بالعلاج مجرد الراحة والأدوية وإجراء بعض التمارين التي تخفف من الضغط على الأربطة، وفي حالات أخرى يقرر الطبيب اللجوء إلى العمل الجراحي في حال كانت حالة المريض تستدعي ذلك.

كيف يساعد العلاج الطبيعي في تخفيف آلام مفصل الورك ؟

يقوم المعالج الخاص بك بوضع خطة علاجية بناءً على السبب الكامن وراء ألم مفصل الورك، كما سيقوم الطبيب بتدريبك على بعض التمارين لزيادة مرونة وقوة الورك، لا سيما التمارين الرياضية التي لا تؤدي إلى تفاقم إصابة الورك.

ما هو السن المناسب لإجراء عملية تبديل مفصل الورك؟

هذه الجراحة يمكن أن يتم إجراؤها لأي مريض تخطى عمره الثامنة عشر عاماً إذا كان عنده الم شديد بالمفصل نتيجة حدوث تآكل بالغضاريف و كان هذا الألم لا يستجيب للعلاجات الغير جراحية.

ما هي نسبة نجاح الجراحة؟

تعد جراحة تركيب (تبديل) مفصل الفخذ الصناعي أحد أنجح التدخلات الجراحية في الطب، ويرجع ذلك إلى استخدام التقنيات الحديثة والتوصل لمواد أكثر ملائمة لجسم الإنسان. فى 90% إلى 95% من المرضى يستمر المفصل معهم لمدة 10 سنوات، ونسبة 85% سوف يستمر معهم المفصل لمدة 20 سنة.