عملية تثبيت القرنية المخروطية

عملية تثبيت القرنية هي إجراء يستخدم لتقوية القرنية عن طريق استخدام فيتامين ب2 (الريبوفلافين ) والأشعة فوق البنفسجية اللذان يساعدان على تكوين روابط جديدة من ألياف الكولاجين في القرنية، ويطلق عليها أيضاً تثبيت القرنية المخروطية لأن هذا الإجراء يتم للقرنية المخروطية، إذ تكون القرنية في هذه الحالة ضعيفة، ورقيقة، وغير منتظمة الشكل.

في حالة القرنية المخروطية يحدث انتفاخ القرنية للأمام على شكل مخروط، مما يؤدي إلى الرؤية المشوشة ووجود ظلال عند النظر إلى شيء معين. وهي عملية غير خطيرة وتستغرق مدة ساعة إلى ساعة ونصف.

فوائد عملية تثبيت القرنية

الهدف الأساسي منها هو وضوح الرؤية لأن وجود القرنية المخروطية يسبب عدم وضوح بالرؤية وقد تؤدي في حالة عدم علاجها إلى فقدان البصر. كما تستخدم هذه العملية في حالات مرضية أخرى لا تستجيب للعلاجات  مثل تقرحات القرنية والتهاب القرنية الذي لا يستجيب لأي علاج آخر.

أنواع عملية تثبيت القرنية

هناك نوعان أساسيان لعملية تثبيت القرنية، هما:

1. تثبيت القرنية بإزالة النسيج الطلائي قبل إجراء عملية التثبيت (Epithelium-off cross-linking): إذ تتم عن طريق إزالة الطبقة الخارجية الرقيقة للقرنية والمعروف بالنسيج الطلائي، مما يسهل من مرور الريبوفلافين (Riboflavin) من خلال أنسجة القرنية.
2. تثبيت القرنية دون إزالة النسيج الطلائي (Epithelium-on cross-linking): يسمى هذا النوع بتثبيت القرنية عبر النسيج الطلائي.

خطوات عملية تثبيت القرنية

1. إعطاء المريض مخدر موضعي.
2. يفحص الطبيب سماكة القرنية مع إجراء فحص روتيني لصحة العين.
3. قد يقوم الطبيب برسم خرائط للقرنية لقياس صحة العين.
4. يضع الطبيب فيتامين ب2 على سطح العين.
5.  يسلط الطبيب الأشعة فوق البنفسجية على القرنية للتخلص من المخروطية وإعادة القرنية إلى وضعها الطبيعي، تقوم الأشعة فوق البنفسجية بتنشيط فيتامين ب2 في القرنية، مما يساعد في تكوين روابط جديدة من ألياف الكولاجين في القرنية.
6.  يتم وضع ضمادة على العين مما يساعد القرنية على الشفاء، والتي تبقى على العين لمدة أسبوع.

نسبة نجاح عملية تثبيت القرنية

تمتاز هذه العملية بنسبة نجاح عالية تصل حتى 99% فهي عملية بسيطة لا تحتاج الكثير من الإجراءات.

 مضاعفات عملية تثبيت القرنية المخروطية

بعد إجراء العملية يعاني أغلب المرضى من مجموعة من الأعراض الطبيعية التي لا تستدعي القلق وتستغرق مدة قصيرة وتختفي من تلقاء نفسها وتشمل هذه الأعراض ما يلي:

• زيادة الحساسية تجاه الضوء لذلك يجب ارتداء نظارات شمسية.
• الشعور بعدم الراحة في العين المعالَجة وقد يستغرق أسبوع حتى يختفي.
• يعاني بعض الأشخاص من الرؤية الضعيفة لمدة تتراوح بين شهر وثلاثة أشهر.
• عدم وضوح الرؤية والتشويش لعدة أيام فيما بعد العملية.
• الإصابة بزغللة في العين عند النظر إلى الأشياء أو الأشخاص.
• الشعور بألم في العين يستمر لفترة ويمكن السيطرة عليه بتناول مسكنات الألم الموصوفة من قبل الطبيب.

مخاطر عملية تثبيت قرنية العين

مثل معظم العمليات الجراحية يمكن أن يتسبب الربط المتقاطع للقرنية أحياناً في حدوث مشكلات ومضاعفات لدى بعض الأشخاص وتتمثل فيما يلي:

• الإصابة بالعدوى في العين.
• الشعور بألم أو الإصابة بالتورم في العين.
• تلف أنسجة القرنية.
• عدم وضوح الرؤية أو الرؤية الضبابية أو مشاكل الرؤية الأخرى.

إرشادات بعد عملية تثبيت القرنية

نعرض لكم بعض النصائح والتوجيهات التي يجب اتباعها بعد إجراء العملية:

• وضع قطرة العين التي يوصي بها الطبيب بشكل منتظم لتجنب جفاف العين.
•  تجنب فرك العين بعد العملية لمدة أسبوع.
•  تجنب إدخال الماء في العين لمدة أسبوع بعد العملية.
•  تجنب استخدام مكياج العيون خلال الأسبوع الأول بعد العملية.
• تجنب ممارسة الأنشطة التي تحتاج إلى مجهود حتى تتعافى العين تماماً.
•  ارتداء النظارات الشمسية في حال الخروج من المنزل بسبب الحساسية من الضوء التي قد تصيب العين في الأيام التالية للعملية.
• الابتعاد عن المناطق التي يكثر فيها الغبار أو الدخان.
•  الابتعاد عن استخدام الجوال على أقل تقدير خلال أول 24 ساعة بعد العملية والأفضل الابتعاد عنه لمدة أسبوع بعد العملية.
•  الالتزام بفترة نقاهة تبلغ حوالي الأسبوع ويمكن أن تكون أكثر في حالات أخرى.

الممنوعات بعد عملية تثبيت القرنية

يجب أن يحرص المريض على أن يتجنب الأمور الآتية خلال فترة النقاهة بعد العملية:

• تجنب إدخال الماء إلى العين خلال الثلاثة أيام الأولى من الإجراء.
• الامتناع عن التدخين وتجنب أثره تماماً خلال مدة التئام القرنية.
• تجنب تعريض العين للمثيرات، مثل هواء المكيف والدخان والأتربة.
• تجنب استخدام الأجهزة الإلكترونية في الأسبوع الأول من العملية.

استخدام الجوال بعد عملية تثبيت القرنية

الأجهزة اللوحية وأجهزة الكمبيوتر والجوال تسبب إرهاق العين وتصيبها بالجفاف. ويحتاج المريض الذي خضع لتثبيت القرنية أن يتجنب جفاف عينه تماماً، فإذا لم يتمكن من الامتناع عن استخدام هذه الأجهزة فيجب عليه أن يحرص على اتباع الإرشادات الآتية حتى لا يصاب بأي مضاعفات:

• الامتناع عن استخدام هذه الأجهزة خلال الـ 24 ساعة الأولى على أقل تقدير.
• وضع الهاتف والكمبيوتر على وضع إراحة العين الذي يقلل من الأشعة الزرقاء.
• إراحة العين من خلال تقليل مدة التعرض للأجهزة لأقل فترة ممكنة وعدم المكوث فترة طويلة متصلة.

زغللة العين بعد عملية تثبيت القرنية

زغللة العين بعد عملية تثبيت القرنية من الأعراض الطبيعية التي يعانيها المريض، وهذا شأنه كشأن عمليات الليزك، وسرعان ما يختفي هذا العرض خلال الأسبوع الأول من الإجراء أو الذي يليه، مع ضرورة التزام المريض بوضع القطرات المرطبة التي يصفها له الطبيب.

فترة النقاهة بعد عملية تثبيت القرنية

تكون فترة النقاهة من 3-4 أيام. أما في حالة زراعة القرنية يحتاج المريض لمدة شهر نقاهة.

سعر عملية تثبيت القرنية

يختلف السعر حسب الحالة وحسب الأجهزة المستخدمة، لكن يتراوح سعر العملية في تركيا حوالي 1500 دولار للعين الواحدة.

الاسئلة الشائعة