جراحة المسالك البولية
جراحة المسالك البولية هي تخصص جراحي يتعامل مع تشخيص وعلاج أمراض المسالك البولية والأعضاء التناسلية لدى النساء والرجال والأطفال. ويحوي هذا المجال الكثير من التخصصات مثل علم الأورام، الحصوات، جراحة المسالك البولية النسائية، العقم، طب الأطفال، زرع كلوي، طب الأعصاب.

تقنيات جراحة المسالك البولية
تعتبر عمليات إزالة الحصى وجراحة سلس البول وجراحة انسداد الحالب من أشهر الجراحات التي تُجرى بالإضافة إلى جراحة أخرى مثل الأورام وزرع الكلى ولكل منها تقنيات خاصة بها
جراحة إزالة الحصى
إزالة حصوات الكلى عن طريق فتحة في الجلد ثم يتم عمل قناة فيها توصل إلى الكلى.
- إزالة حصاة الحالب بالمنظار عن طريق المثانة.
- تفتيت الحصى باستخدام الصدمات الموجية.
- استخراج حصى المثانة عن طريق منظار المثانة.
جراحة سلس البول
- إجراء المعلاق المشدود، يستخدم الجراح شرائح من شبكة اصطناعية، أو أنسجة من جسدك، أو في بعض الأحيان أنسجة حيوانية أو أنسجة لمانح لإنشاء معلاق أو “أرجوحة شبكية” تحت الأنبوب الذي يحمل البول من المثانة أو منطقة العضلات السميكة التي تتصل من خلالها المثانة بالإحليل (عنق المثانة). ويدعم المعلاق الإحليل لديك ويساعد على بقائه مغلقاً خاصة عند السعال أو العطاس وبالتالي يمنع تسرب البول.
- المعلاق غير المشدود، لا تستخدم أي غرز جراحية لتثبيت المعلاق غير المشدود، المصنوع من شريط لاصق من شبكة اصطناعية. بدلاَ من ذلك، فإن أنسجة الجسم تثبت المعلاق في مكانه.
- تحفيز العصب لعلاج فرط نشاط المثانة، وهو جهاز صغير يشبه جهاز تنظيم القلب.
انسداد الحالب
- الجراحة بالتنظير الداخلي، وهي جراحة طفيفة التوغل تشمل تمرير منظار مضيء عبر مجرى البول إلى المثانة والأجزاء الأخرى من الجهاز البولي. حيث يفتح الجرّاح شقاً في الجزء المصاب أو المسدود من الحالب لتوسيع المنطقة، ثم يضع أنبوباً أجوفاً (دعامة) في الحالب لإبقائه مفتوحاً.
- الجراحة المفتوحة، يفتح الجرّاح شقًّا في البطن لإزالة الانسداد وترميم الحالب.
- الجراحة بالمنظار بمساعدة الروبوت، يستخدم الجرّاح خلالها نظاماً روبوتياً لإجراء الجراحة بالمنظار.

المرشحون لجراحة المسالك البولية
يرشح لعمليات جراحة المسالك البولية كل من:
- الأشخاص الذين يعانون من ألم مستمر أثناء التبول مع فشل الطرق الأخرى للعلاج.
- الأشخاص الذين يصاحب التبول لديهم نزيف.
- الأشخاص المصابون بسلس بول مستمر غير مستجيب للعلاجات الأخرى.
- وجود حصوات كبيرة يصعب تفتيتها.
- وجود انسدادات في الحالب.
- وجود أورام في أقسام المسالك البولية مع عدم إمكانية بقائها.
نصائح قبل جراحة المسالك البولية
من النصائح المتبعة قبل عمليات المسالك البولية:
- إجراء اختبارات البول والدم.
- قد يطلب منك التوقف عن تناول الطعام والشراب بعد منتصف الليل في الليلة السابقة للإجراء.
- إخبار الطبيب بجميع الأمراض المصاب بها الشخص وجميع الأدوية التي يتناولها.
- إيقاف الأدوية التي تزيد إمكانية النزيف.
- إيقاف تناول المنبهات لأنها تؤثر على عملية التخدير.
- قد يصف الجراح مضادات حيوية للحد من وجود أي فرصة للإصابة بالعدوى بعد الإجراء.
- إيقاف العلاقة الجنسية في حال طلب الطبيب ذلك لأنها تزيد احتمالية حدوث عدوى.
مراحل جراحة المسالك البولية
الخطوات العامة المتبعة في عمليات جراحة المسالك البولية:
- إجراء اختبارات الدم والبول وجميع الفحوصات الطبية اللازمة.
- اختيار التقنية الأنسب لإجراء العملية والتي يحددها الطبيب.
- تخدير المريض.
- إجراء العملية في ظروف من العقامة لتجنب حدوث العدوى.
- المراقبة المستمرة لحالة المريض أثناء العملية وبعدها.
نصائح بعد جراحة المسالك البولية
من النصائح المتبعة بعد العمليات الجراحية للمسالك البولية:
- تجنب رفع الأشياء الثقيلة أو الدفع أو السحب.
- اللجوء إلى الطبيب في حال وجود كتل دموية في البول.
- التأكد من الطبيب من إمكانية تناول الغذاء المعتاد.
- شرب كمية كافية من السوائل.
- استخدام مسكنات الألم الموصوفة من قبل الطبيب فقط.
- إخبار الطبيب بحدوث أي مضاعفات مثل القشعريرة أو الحرارة التي تدل على إمكانية حدوث عدوى.
الأسئلة الشائعة
ما هو تخصص جراحة المسالك البولية؟
علم أمراض المسالك البولية هو فرع من فروع الطب الذي يعالج أمراض الجهاز البولي (الكلى والحالب والمثانة والإحليل) وكذلك الأعضاء التناسلية للذكور (القضيب والخصيتين والبربخ والبروستات).
كيف يتم الكشف عن التهابات المسالك البولية؟
يتم بعدة طرق منها، تحليل عينة من البول للكشف عن خلايا الدم البيضاء أو الحمراء أو البكتيريا، وقد يتم زراعة هذه العينة لمعرفة نوع البكتيريا، إجراء تصوير للجهاز البولي، استخدام منظار لرؤية المثانة من الداخل.
هل شرب الماء يعالج التهاب المسالك البولية؟
نعم فشرب الماء يساعد على طرد البكتيريا كما يعمل على تخفيف البول وبالتالي التقليل من الألم.
هل التهاب المسالك البولية خطير؟
بشكلٍ عام، تعد التهابات المسالك البولية غير خطيرة، على الرغم من أنها مؤلمة فعادة ما يتم علاجها بالمضادات الحيوية عن طريق وصفة طبية من الطبيب، ولكن إذا تركت دون علاج، يمكن أن تنتشر العدوى من المسالك البولية السفلية إلى المسالك البولية العلوية والكليتين. مثل هذه العدوى يمكن أن تسبب تلف الكلى أو حتى الفشل الكلوي.