أنواع سرطان العظام وأعراضه 

2023/11/07
مشاركة عبر

تعمل العظام كبُنى صلبة ودروع واقية تحمي الأعضاء الداخلية في الجسم.

ينشأ سرطان العظام في أي عظم من الجسم لكنه أكثر انتشاراً في العظام الطويلة مثل الساقين والذراعين بالإضافة إلى عظم الحوض، يعتبر سرطان العظام من السرطانات النادرة الحدوث، قد يصيب بأنواعه المختلفة الأطفال والمراهقين والبالغين.

أنواع سرطان العظام

ينقسم سرطان العظام إلى: سرطان عظام أولي أي ينشأ من العظام نفسها، وسرطان عظام ثانوي وهو السرطان الذي انتقل إلى العظم من سرطان آخر موجود في مناطق مختلفة مثل سرطان الثدي.

كما ينقسم سرطان العظام الأولي والذي يدعى ساركوما إلى ثلاثة أنواع  بناءً على نوع الخلية التي بدأ فيها السرطان:

  1. الساركوما العظمية: وهي أكثر أنواع سرطان العظام انتشاراً، تنتج الخلايا السرطانية في هذا الورم عظاماً، ينتشر هذا النوع بين الناشئين بشكل خاص ويصيب عظام الساق والذراعين أكثر من غيرهم.
  2.  ساركوما إيوينغ: وهي ثاني سرطانات العظام الأولية شيوعاً، تصيب بشكل أساسي الأطفال والمراهقين، تنتشر في عظام الساقين والذراعين والفخذ والحوض بنسبة أقل.
  3. الساركوما الغضروفية: يندر حدوثها عند صغار السن بينما تزيد نسبة حدوثها بعمر ال40 فما فوق، وتعد من السرطانات النادرة، تصيب مناطق الفخذ والذراع والحوض والركبة.

أعراض سرطان العظام المبكرة

سرطان العظام يمكن أن يكون له عدة أعراض في المراحل المبكرة، ومنها:

  1. الألم المستمر: الألم في المنطقة المصابة هو أحد أكثر الأعراض شيوعاً. الألم يزداد تدريجياً مع مرور الوقت ويمكن أن يتسبب في الاستيقاظ من النوم.
  2. التورم: التورم أو الانتفاخ في المنطقة المصابة، الذي قد يكون مرئياً أو يمكن أن يُشعر به المريض.
  3. التصلب: يمكن أن يحدث تصلب أو تشنج في المنطقة المصابة.
  4. الكدمات السهلة: قد يلاحظ المريض أنه يحصل على كدمات بسهولة في المنطقة المصابة.
  5. الضعف أو الخدر في الجزء المصاب: في بعض الحالات، يمكن أن يسبب الورم ضغطًا على الأعصاب المحيطة، مما يؤدي إلى الضعف أو الخدر في الأطراف أو الجزء المصاب.
  6. الفقدان المفاجئ للوزن: في بعض الحالات الخطيرة، قد يؤدي سرطان العظام إلى فقدان المريض للوزن دون سبب واضح.
رجل يعاني من أعراض سرطان العظام

أسباب سرطان العظام

يعتبر المسبب الرئيسي للمرض مجهول، لكن هناك بعض العوامل التي تزيد احتمالية الإصابة بالمرض، نذكر منها:

  • وجود تاريخ عائلي للإصابة بنفس المرض.
  • ورم أرومي شبكي.
  • تعرض الجسم لعلاج سابق بالأشعة.
  • الإصابة بداء باجيت الذي يصيب العظام.
  • التقدم في العمر يزيد خطر الإصابة بأنواع معينة من سرطان العظام مثل (الساركوما الغضروفية).

مضاعفات سرطان العظام

  • انتشار السرطان في مناطق مختلفة من الجسم.
  • الحاجة لاستئصال العضو المصاب في بعض الأحيان وتركيب أعضاء صناعية تحتاج وقت للاعتياد عليها.
  • الأعراض الجانبية طويلة المدى للأدوية المستخدمة.

تشخيص سرطان العظام

يشخص المرض بعدة طرق تفيد في تحديد  التشخيص السليم للحالة ومعرفة عملية سير المرض بدقة

  1. الفحوصات التصويرية: مثل التصوير المقطعي المحوسب، التصوير بالأشعة السينية، التصوير بالرنين المغناطيسي.
  2. أخذ خزعة: قد يوصي الطبيب بإجراء إزالة لعينة من الأنسجة (خزعة) من الورم لفحصها في المختبر. يمكن للاختبار أن يظهِر ما إذا كانت الأنسجة مصابة بالسرطان، وإن كانت كذلك، فما هو نوع السرطان لديك. يُمكن أن تَكشف أيضاً ما إذا كانت خلايا الورم تنمو بسرعة أو ببطء.
عظام سليمة وعظام بها سرطان

مراحل سرطان العظام

بعد أن يتأكد الطبيب بأن الإصابة هي سرطان تبدأ الخطوة الثانية وهي تحديد مرحلة المرض والتي تفيد في معرفة طريقة سير المرض وتحديد العلاجات المناسبة، وتقسم مراحل السرطان إلى خمسة مراحل تختلف باختلاف حجم الورم وانتشاره في الجسم .

  1. المرحلة الصفرية: وهي المرحلة الأولى، والتي تشير بعدم وجود سرطان، لكن يوجد هناك نمو خلايا بشكل غير طبيعي، والتي من المحتمل أن تتحول إلى سرطان.
  2. المرحلة الأولى (I): هذه المرحلة المبكرة من الإصابة بالسرطان، وتعني وجود ورم صغير الحجم محصور في منطقة واحدة معينة من الجسم.
  3. المرحلة الثانية (II): يكون خلالها حجم الورم  قد أصبح أكبر حجماً، إلا أنه لم ينتقل إلى مناطق أخرى من الجسم بعد.
  4. المرحلة الثالثة (III): في هذه المرحلة من الإصابة بالسرطان، يكون الورم كبير الحجم ومن الممكن أنه قد انتقل إلى الخلايا المجاورة أو العقد اللمفاوية.
  5. المرحلة الرابعة (IV): في حال تم تشخيص الإصابة بهذه المرحلة من السرطان، فذلك يعني أن المرض انتقل إلى أعضاء أخرى من الجسم(سرطان انتشاري)، ويسمى في هذه المرحلة السرطان الثانوي.

علاج سرطان العظام

تعتمد خيارات علاج سرطان العظام على نوعية السرطان، ومرحلته، والصحة العامة للجسم، وخيارات المريض نفسه. تستجيب أنواع سرطان العظام المختلفة إلى طرق العلاج المختلفة، وقد يساعد الأطباء في التوجيه للعلاج الأنسب لنوعية السرطان الذي يعاني منه المريض.

على سبيل المثال، تتم معالجة بعض أنواع سرطان العظام بالجراحة فقط، وبعضها بالجراحة والعلاج الكيميائي، وبعضها بالجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.

العلاج الكيماوي

يحسن إعطاء الأدوية الكيماوية  قبل العمليات الجراحية من القدرة على المحافظة على الأطراف دون تعريض المريض لخطر بتر العضو وهي عقاقير قوية مضادة للسرطان تحقن عادةً بالوريد، يستخدم في حالات سرطان الساركوما العظمية وساركوما إيوينغ . ومن أشهر الأدوية الكيماوية: الميتوتريكسات، دوكسورباسين، السيسبلاتين، ايفوسفوميد.

العلاج الإشعاعي

عبارة عن حزم من الطاقة توجه على الورم لتقضي عليه، يمكن أن يستخدم قبل العمليات الجراحية لتقليص حجم الورم للحفاظ على العضو من البتر، أو يستخدم بعد العملية في حال عدم القضاء على الورم بشكل كامل خلال العملية، يستخدم في حالات سرطان الساركوما العظمية وساركوما إيوينغ.

العلاج الاشعاعي لمريضة سرطان العظام

الجراحة

الهدف من الجراحة هو الاستئصال التام للورم السرطاني، تستخدم طرق معينة لإزالة الورم مع جزء صغير من الأنسجة السليمة المحيطة به. تفيد الجراحة في الساركوما الغضروفية بينما لا يفيد كل من العلاج الكيماوي والإشعاعي في ساركوما الغضاريف.

الأسئلة الشائعة

هل الرنين المغناطيسي يكشف سرطان العظام؟

نعم، يعتبر الرنين المغناطيسي من أفضل الطرق للكشف عن السرطان، ويمتاز بأنه لا يسبب أي ألم للمريض (خاصة إذا كان المريض طفل) ولا يحتاج إلى أي استعدادات قبله، وهو يساعد على تحديد مكان الورم وحجمه وأيضاً يفيد في تحديد طرق العلاج المناسبة.

 هل يشفى مريض سرطان العظام؟

إن نسبة 60% – 80% من المرضى دون وجود النقائل أثناء التشخيص يشفون من دون وجود أدلة على عودة المرض طوال خمس سنوات مقبلة، ومع ذلك فإن معدل الشفاء من الورم مع النقائل هو 20% فقط. ولا يمكن تحديد شفاء تام للمريض لأكثر من خمس سنوات مقبلة.

كم يعيش مريض سرطان العظام؟

تستخدم إحصائيات السرطان معدل نجاة لمدة خمس سنوات. وتجرى الإحصائيات على كل الفئات العمرية، كما تحدد النسبة المئوية للشفاء اعتماداً على مرحلة اكتشاف السرطان مبكرة أم لا .

المصادر

mayoclinic

clevelandclinic

كتاب Tumors and Tumorlike Lesions of Bone [ 1 ]

احصل على
استشارة طبية مجانية
لا تتردد بالتواصل... نساعدك لتتعافى...