الماء الازرق في العين وطريقة علاجه

الزرق أو المياه الزرقاء أو الغلوكوما هو اسم عام لمجموعة من أمراض العينين تصيب العصب البصري المسؤول عن نقل المعلومات من العين إلى الدماغ وتؤدي إلى تلفه إذا لم تعالج بالطريقة الصحيحة

. ببساطة آلية حدوث الغلوكوما كالآتي: تحوي العين على سائل يدعى السائل المائي يفرز داخل العين ويتم تصريفه خارجها، وترجع الإصابة بمرض المياه الزرقاء داخل العين إلى عدم التوازن بين كمية السائل الذي تفرزه العين و مقدرة القنوات الخاصة للعين على تصريف هذا السائل فينتج عن ذلك تجمع السائل داخل العين مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط العين وإصابة العصب البصري بالتدريج. والزرق أكثر شيوعاً عند كبار السن.

أسباب المياه الزرقاء في العين

يوجد ارتباط قوي بين ارتفاع ضغط العين (نتيجة قلة تصريف العين للسوائل)  والإصابة بالزرق بالتالي تلف العصب البصري، لكن القاعدة ليست عامة فهنالك أشخاص لديهم ضغط طبيعي داخل العين مع ذلك يعانون من تضرر العصب البصري وبالعكس يعاني أفراد من ارتفاع ضغط العين دون أي ضرر للعصب البصري .

ومن عوامل الخطورة التي قد تؤدي إلى الإصابة بالمياه الزرقاء داخل العين :

1. العمر، حيث تزداد احتمالية الإصابة مع تقدم العمر.
2. العرق الأفريقي.
3. إصابات سابقة بالعين.
4. تاريخ عائلي لنفس المرض(شائعة).
5. المعاناة من أمراض معينة مثل السكري وأمراض القلب وارتفاع الضغط.
6. الإصابة بقصر أو طول النظر الشديدين.
7. وجود ورم سرطاني.
8. العلاج المطول الكورتيكوستيروئيدات.

أنواع مرض الغلوكوما (الزرق)

زرق مفتوح الزاوية

(وهو الأشيع، حيث يصاب به 80% من إجمالي مصابي مرض الزرق): وفي هذا النوع تكون الزاوية المسؤولة عن تصريف السائل مفتوحة تماماً لكن مكان التصريف المتواجد بعدها وهو شبكة كثيرة الثقوب يخرج منها السائل تعاني من مشكلة.

زرق مغلق الزاوية

تكون الزاوية ضيقة جداً أو مغلقة، لذا لا يمكن للسائل أن يصل حتى إلى مكان التصريف.

زرق خلقي

قد يولد الطفل مصاباً بهذا المرض أو يصاب به في السنوات الأولى من عمره، ويكون قد ورثه من أحد أبويه أو الاثنان معاً.

أعراض المياه الزرقاء في العين

تتنوع حسب نوع الزرق:

●  الزرق مفتوح الزاوية: العرض الأكثر شيوعاً له أو حتى الوحيد هو تراجع الرؤية وتضيق حقل الرؤية، وللأسف قد يلاحظ هذا العرض بشكل متأخر لأن العين السليمة ستعوض الرؤية عن العين المتضررة في بداية الإصابة.

●  الزرق مغلق الزاوية: الأعراض أكثر حدة ومنها تشوش الرؤية لفترات أطول وآلام واحمرار في العينين ويعاني الشخص أيضاً من الغثيان والإقياء والصداع الشديد، كما تظهر له هالات حول الضوء.

●  الزرق الخلقي: يعاني الطفل من حساسية للضوء وقد يشتكي من حكة مستمرة أو يلاحظ إغلاق العينين معظم الوقت.

الوقاية من الإصابة بالمياه الزرقاء في العين

يمكن الوقاية من خلال ما يأتي:

• فحوصات منتظمة للعين، ينصح بالفحص الدوري للعيون مرة كل عام إلى عامين بعمر 45 سنة ومرة كل عام بعمر ال60 فما فوق.
• التعرف على تاريخ المرض في العائلة.
• تجنب الأطعمة التي تسبب ارتفاع الضغط والمحافظة على نظام غذائي صحي.
• يمكن لممارسة الرياضة المنصوح بها من قبل الطبيب من المحافظة على ضغط العين.

علاج المياه الزرقاء في العين

لا يمكن إصلاح تلف العصب البصري لكن يمكن الحد من تقدمه عن طريق محاولة تخفيف الضغط بالطرق التالية:

1. قطرات العيون الخافضة للضغط والتي تعتمد على زيادة صرف السائل أو تقليل إنتاجه مثل البروستاغلاندينات، حاصرات بيتا.
2. العلاج بالليزر، إذا لم تنجح الأدوية يمكن للطبيب أن يستخدم أشعة الليزر في فتح السدادات لمساعدة العين على التصريف.
3. الجراحة ويأتي خيارها بعد الليزر، ولها أنواع مختلفة منها أنابيب الصرف أو جراحة التصفية وغيرهما. 

عملية المياه الزرقاء

لها عدة أنواع:

• العلاج بالليزر، يستخدم في حال فشل الأدوية بالعلاج.
•  أنابيب الصرف، يدخل الطبيب أنابيب صغيرة في عينك لتصريف السوائل إلى جهاز صغير، موجوداً على عينك حيث لا يمكن لأحد رؤيته ويساعد في طرد السائل بعيداً.
•  جراحة التصفية، يقوم الطبيب بعمل ثقب صغير في عينك لا يمكن لأحد رؤيته ويسمح للسائل بالخروج.
•  جراحة الغلوكوما طفيفة التوغل، وهي تقنيات تساعد على التقليل من ارتفاع ضغط العين، تعد أكثر أماناً كما تساعد على التعافي بشكل أسرع لكنها ليست بنفس جودة باقي العمليات.

أعراض ما بعد عملية المياه الزرقاء

قد يعاني المريض من ألم في العين بعد عملية المياه الزرقاء، كما يمكن أن تصبح العين حمراء أو مائية، وقد يرى المريض أيضاً نتوءاً صغيراً في مكان القطع. وسيصف الطبيب عدد من القطرات للعين بعد عملية الجلوكوما وذلك للمساعدة في منع التورم والالتهابات، والتي سيحتاج المريض لاستخدامها لعدة أسابيع.

وبالرغم من أن الفرد يستطيع استعادة روتين يومه في اليوم التالي للعملية في حال إجراؤها باستخدام  تقنية الليزر، إلا أن أنواع عملية المياه الزرقاء الأخرى، تتطلب الراحة لمدة أسبوع وفيما يلي نذكر إرشادات بعد عملية الجلوكوما بهذه الحالة:

• يجب تجنب القيام ببعض الأنشطة لمدة 2 إلى 4 أسابيع، مثل قيادة السيارة، أو الانحناء، أو رفع أي شيء ثقيل.
• ينصح بإجراء فحوصات دورية مع الطبيب وذلك للتأكد من أن عملية التئام العين تسير بشكل جيد.
• كما يجب عدم وصول الماء إلى منطقة العينين.
• تجنب استخدام العدسات اللاصقة.

 نصائح لمرضى المياه الزرقاء

يوصي الأطباء عدة نصائح في مرض الغلوكوما  ومنها:

1. القيام ببعض التمارين الرياضية التي يحددها الطبيب للمساهمة في خفض ضغط العين.
2. تناول الأطعمة الصحيّة.
3. الإقلاع عن التدخين لأضراره المتعددة ومنها ارتفاع الضغط.
4. حماية العينين، ارتداء نظارات شمسية عند التعرض للشمس، وكذلك محاولة إزالة المستحضرات التجميلية بسرعة من العين بعد استخدامها.
5. الابتعاد عن فرك العينين قدر الإمكان.
6. استهلاك الكافيين بكميات محدودة.
7. استخدام الأدوية التي وصفها الطبيب بشكل منتظم.

الأسئلة الشائعة