يعتبر مفصل الورك مسؤول عن تأمين الحركة بين عظم الفخذ وعظم الورك، يغطي السطح المفصلي لكل من هذين العظمين طبقة غضروفية وظيفتها تسهيل حركة المفصل ومنع حدوث احتكاك مباشر بين العظام.
ما هي عملية تبديل مفصل الورك؟
تسمى عملية تغيير مفصل الورك أو تغيير الورك والتي يقوم فيها الطبيب باستبدال مفصل الورك كامل بمفصل صناعي مصنوع من البلاستيك أو المعدن، ويقوم الطبيب بهذه العملية عند التهاب الورك أو الكسر أو إعاقة الحركة لأي سبب كان وذلك بعد فشل جميع الخيارات العلاجية الأخرى.
حيث تحسن هذه العملية ألم المفصل وتساعد الشخص على استعادة نشاطاته اليومية مثل والمشي وغيره.
لماذا يتم إجراء عملية تبديل مفصل الورك؟
الحالات التي يمكن أن تلحق ضررًا بمفصل الورك، والتي قد تجعل جراحة تغيير مفصل الورك ضرورية، تشمل:
التهاب المفاصل الناتج عن الاستهلاك: المعروف أيضًا بالتهاب المفصل الذي يحدث نتيجة للاستهلاك، حيث يلحق الضرر بالغضروف اللامع الذي يغطي أطراف العظام ويساعد في حركة المفاصل بسلاسة.
التهاب المفاصل الروماتويدي: ناتج عن نظام مناعي فعّال بشكل زائد، ينتج التهابًا يمكن أن يؤدي إلى تآكل الغضروف وأحيانًا العظم الذي يكمن أسفله، مما يسبب ضررًا وتشوهًا في المفاصل.
النخر العظمي: إذا لم يصل ما يكفي من الدم إلى الجزء الكروي من مفصل الورك، نتيجة الخلع أو الكسر، فقد ينهار العظم ويتشوه.
قد تكون جراحة استبدال مفصل الورك خياراً إذا كان الألم في المفصل:
مستمراً، على الرغم من تناول مسكنات الألم.
يزداد سوءاً مع المشي، حتى مع استخدام عصا المشي أو المشّاية.
يؤثر على النوم.
يجعل من الصعب صعود الدرج أو نزوله.
يجعل من الصعب عليك النهوض من وضعية الجلوس.
خطوات عملية تبديل مفصل الورك
يقوم الجراح بما يأتي:
عمل شق جراحي فوق الورك من خلال طبقات الأنسجة.
إزالة العظام والغضاريف المصابة بالمرض والتالفة دون المساس بالعظام السليمة.
زرع التجويف البديل في عظام الحوض.
إدخال جذع معدني في الجزء العلوي من عظم الفخذ، حيث يتم استبدال رأس المفصل بكرة صناعية تُركب في جسم عظم الفخذ.
نسبة نجاح عملية تبديل مفصل الورك
أصبحت هذه العملية من العمليات المتداولة بشكل كبير وتتمتع بنسبة نجاح عالية تصل إلى 90% لكنها كأي عملية جراحية أخرى يوجد مخاطر ومضاعفات ممكن أن تحصل.
مدة الشفاء بعد عملية تغيير مفصل الورك
يختلف التعافي الكامل من جراحة استبدال مفصل الورك من شخص لآخر، لكن يشعر معظم الأشخاص بتحسن بعد ثلاثة أشهر من الجراحة. ويستمر التحسن عادةً خلال العام الأول بعد الجراحة.
لكن يجب ألا يتوقع الشخص قدرته على القيام بجميع النشاطات التي كان يقوم بها بمفصله الطبيعي قبل إصابته، فالتمارين التي تحتاج لحركة شديدة وركض مثل كرة السلة وغيرها لا يجوز القيام بها.
مخاطر عملية تبديل مفصل الورك
غالباً ما تكون العملية آمنة وغير خطيرة، لكنها كأي إجراء جراحي آخر قد يكون لها مخاطر ومضاعفات ومنها:
حدوث العدوى مكان الجرح، ويعالج بالمضادات الحيوية وقد يصف الطبيب مضادات حيوية قبل العملية للوقاية من العدوى.
النزيف.
تحرك المفصل من مكانه في وقت لاحق.
إصابة أحد الأعصاب أثناء العملية.
تجلطات دموية في الساقين.
اختلاف الطول بين الساقين لتقلص العضلة حول المفصل الجديد.
استمرار الشعور بنفس الألم الذي كان قبل العملية.
من الممكن الحاجة إلى تكرار العملية لوجود خطأ ما.
نصائح بعد عملية تبديل مفصل الورك
يجب على المريض اتباع جميع النصائح التي يقدمها الطبيب بعد عملية تغيير المفصل وذلك لتجنب أي خطر قد يحصل ومنها:
تناول الأدوية الموصوفة بالأوقات المحددة.
الانتباه إلى عقامة ونظافة مكان الجرح.
تجنب العودة إلى ممارسة النشاطات قبل المدة التي يحددها الطبيب.
تجنب الزيادة في الوزن للحفاظ على المفصل الجديد لأطول فترة ممكنة.
الاستعانة بعكازات لفترة بعد الجراحة لتجنب الضغط على المفصل.
أثناء الجراحة وبعدها، قد ترتدي جوارب ضاغطة مرنة قابلة للنفخ في أسفل ساقيك. إذ تضغط الأكمام الهوائية على ساقيك وتحررهما. ويساعد ذلك على منع تجمع الدم في أوردة الساق لتقليل فرص تشكل الجلطات.
يمكن أن يتم تناول الأدوية المضادة لتخثر الدم.
تمارين بعد عملية تبديل مفصل الورك
تعد التمارين والعلاج الطبيعي جزءاً مهماً من مرحلة التعافي للمرضى الذين خضعوا لعملية استبدال مفصل الورك، ومن هذه التمارين:
تمارين الاستلقاء
تمرين مضخة الكاحل.
تمرين دوران الكاحل.
تمرين انحناء الركبة المدعم بالسرير.
تمرين ضغط الأرداف.
التمرين رباعي الرؤوس.
تمرين رفع الساق باستقامة.
تمارين الوقوف
رفع الكعب.
الاختطاف في وضعية الوقوف.
ويعتبر المشي السليم أهم شيء يمكن القيام به.
الطرق الحديثة والابتكارات في عملية تبديل مفصل الورك
في عالم جراحة استبدال مفصل الورك، هناك تقدم هائل تحققه التكنولوجيا والابتكارات الحديثة. تضم الطرق والابتكارات الرئيسية في هذا المجال:
تقنيات الروبوت والهندسة البيولوجية: استخدام الروبوتات في عمليات استبدال مفصل الورك يزيد من دقة الجراحة، ويساعد في تخصيص العملية وفقًا لتشريح المريض بدقة عالية. تكنولوجيا الهندسة البيولوجية تُستخدم لتطوير مفاصل صناعية تحاكي بنية وحركة المفاصل الطبيعية.
المواد المبتكرة: تطوير مواد جديدة ومبتكرة لمفاصل صناعية تزيد من متانتها وتطيل عمرها الافتراضي، مما يقلل من حاجة المريض لإجراء عمليات استبدال إضافية في المستقبل.
جراحة الوصول الأمامي الجانبي: هذه التقنية تسمح للجراح بالوصول إلى المفصل الوركي من الجهة الأمامية أو الجانبية، مما يقلل من الألم ويسرع من عملية الشفاء.
تقنيات الألمنيوم والسيراميك: استخدام المواد مثل الألمنيوم والسيراميك في مفاصل الورك الاصطناعية يقلل من الاحتكاك والتآكل، مما يزيد من متانة المفصل ويقلل من الحاجة للعمليات التكميلية.
تقنيات التخدير وإدارة الألم: تطوير تقنيات تخدير محسّنة وبرامج إدارة الألم بعد الجراحة تسهم في تحسين تجربة المريض وتسريع عملية الشفاء.
تقنيات التمارين والعلاج الطبيعي: برامج تمارين وعلاج طبيعي مخصصة تساعد المرضى على استعادة الحركة والقوة بعد الجراحة، مما يحسن من نتائج العملية.
باستمرار التطورات في هذه الجوانب التكنولوجية والطبية، يُتوقع أن تستمر عمليات تبديل مفصل الورك في تحقيق نجاحات أكبر وتحسين نوعية الحياة للمرضى.
الاسئلة الشائعة
كم تستغرق عملية تغيير مفصل الورك؟
تستغرق العملية حوالي الساعة إلى الساعتين.
هل عمليه تغيير مفصل الورك خطيره؟
لا تعتبر عملية تغيير مفصل الورك من العمليات الخطيرة فنسبة نجاحها مرتفعة جداً، لكن كأي عملية أخرى يمكن أن يحصل لها مضاعفات وأخطر هذه المضاعفات الإصابة بالجلطات الدموية.
متى يبدأ المشي بعد تركيب مفصل الورك؟
يُمكن أن يُشدد عادة على أن المريض يبدأ في المشي بعد جراحة استبدال مفصل الورك في اليوم نفسه أو في اليوم التالي للجراحة. ومع ذلك، يجب أن يتبع المريض توجيهات الطبيب المعالج وفريق الرعاية الصحية بشكل دقيق حتى يتمكن من استئناف النشاطات الروتينية بشكل آمن.
كم ساعه تستغرق عمليه تبديل مفصل الورك؟
عادةً ما تستغرق عملية استبدال مفصل الورك من حوالي 1.5 إلى 2.5 ساعة، ولكن يمكن أن تختلف هذه المدة بناءً على حالة المريض وتعقيدات الجراحة.
كم عمر مفصل الورك الاصطناعي؟
متوسط عمر مفصل الورك الاصطناعي يعتمد على عدة عوامل، بما في ذلك نوع المواد المستخدمة ومدى نشاط المريض. ومع ذلك، يُقدر أن معظم مفاصل الورك الاصطناعية تستمر لمدة 15 إلى 20 سنة أو أكثر، وفي بعض الحالات يمكن أن تدوم لفترة أطول بتقديم الرعاية الجيدة وتجنب الإجهاد الزائد عليها.