تتعدد المشاكل الصحية التي قد يواجهها الإنسان في حياته، ومن بين هذه المشاكل الشائعة والمزعجة تأتي البواسير. تُعد البواسير ظاهرة شائعة وتؤثر على العديد من الأشخاص، مما يؤدي إلى الألم والانزعاج.
في هذه المقالة، سنتناول بعمق موضوع البواسير، نستعرض أسبابها وأعراضها وأساليب الوقاية والعلاج المتاحة.
ما هي البواسير
البواسير (Hemorrhoids) عبارة عن توسعات وريدية بارزة ومنتفخة في الجزء السفلي من المستقيم وفي فتحة الشرج، تتكون لعدة أسباب أهمها المجهود أثناء عمل الأمعاء أو نتيجة لضغط شديد على هذه الأوردة مثل الحمل أو رفع الأثقال.
أنواع البواسير
تنقسم البواسير إلى بواسير داخلية وخارجية:
البواسير الخارجية
وهي عبارة عن بواسير تنشأ من الأوردة الموجودة في الجزء الخارجي من فتحة الشرج وتظهر في شكل تورم وتسبب الألم.
البواسير الداخلية
البواسير الداخلية هي البواسير التي تنشأ من الأوردة الموجودة داخل فتحة الشرج وتنقسم إلى 4 مراحل:
المرحلة الأولى: تتوسع الأوردة داخل فتحة الشرج، لكنها لا تتجاوز فتحة الشرج.
المرحلة الثانية: تخرج الأوردة المتوسعة أثناء التغوط أو الإجهاد وتدخل من تلقاء نفسها.
المرحلة الثالثة: البواسير التي تخرج من فتحة الشرج لا يمكنها الدخول إلى داخل فتحة الشرج من تلقاء نفسها، لكنها تدخل عن طريق دفعها يدوياً.
المرحلة الرابعة: البواسير التي تخرج خارج فتحة الشرج لا تدخل فتحة الشرج بأي شكل من الأشكال.
أعراض البواسير
تعتمد علامات البواسير وأعراضها عادة على نوعها:
أعراض البواسير الخارجية
توجد تحت الجلد حول فتحة الشرج. قد تتضمَّن العلامات والأعراض ما يلي:
- الحكة أو التهيج في منطقة الشرج.
- الشعور بألم أو بعدم الراحة.
- تورم حول فتحة الشرج.
- نزف.
أعراض البواسير الداخلية
تقع البواسير الداخلية داخل الشرج. يمكن أن يتسبب الإجهاد أو التهيج عند إخراج البراز في:
- نزيف غير مؤلم أثناء التبرز. قد تلاحظ كميات صغيرة من دم أحمر فاتح على ورق الحمام أو في المرحاض.
- يؤدي الباسور المندلع من فتحة الشرج إلى الألم والتهيج.
أسباب البواسير
تتمدد الأوردة المحيطة بالشرج نتيجة التعرض للضغط، وقد تنتفخ أو تتورم. يمكن أن تنشأ البواسير نتيجة لزيادة الضغط في المستقيم السفلي بسبب ما يلي:
- الإجهاد أثناء التبرز.
- الإجهاد لفترة طويلة أثناء التبرز.
- الإصابة بإسهال أو إمساك مزمن.
- البدانة.
- الحمل.
- اتباع نظام غذائي منخفض الألياف.
- رفع الأثقال بانتظام.
علاج البواسير
يتم تحديد خيارات العلاج وفقاً لنتائج الفحص. في حين أن تغيير نمط الحياة والتغذية والعلاج الدوائي يقدمان فوائد في المراحل المبكرة، لكن في المراحل المتقدمة من المرض قد نحتاج للجراحة أو إزالة البواسير عن طريق الليزر.
استئصال البواسير الجراحي (تقنية فيرغسون)
هي العمليات الجراحية التي يتم فيها قطع الأوعية الدموية وإزالتها بطريقة جراحية، أي باستخدام مشرط، ويتم ضمان سلامة الأنسجة المتبقية عن طريق الغرز الطبية. لا تزال طريقة شائعة الاستخدام في جميع أنحاء العالم، ويمكن أن تسبب الغرز عملية شفاء أكثر ألماً مقارنة بالطرق الأخرى.
علاج البواسير بالليزر
يعد استخدام شعاع الليزر لعلاج البواسيرعلاجاً متقدماً يطمح للوصول إلى معالجة شافية وفعالة بإجراء بسيط وبدون ألم، وأصبح بإمكان الأطباء استخدام هذه التقنية عند جميع الناس المصابين بالبواسير تقريباً.
تقتصر فكرة عملية البواسير بالليزر على إيقاف تدفق الدم إلى داخل الضفيرة الباسورية بواسطة التخثير الليزري لفروع الشريان المستقيمي.
خلال العملية يتم إدخال مسبار صغير في الباسور من أجل تسليط شعاع مركز من الليزر يعمل على كي البواسير بالليزر وسد الأوعية الدموية داخل الباسور فيتقلص الباسور بدون ألم يذكر.
أيهما أفضل للبواسير الجراحة أو الليزر؟
استعمال الليزر لاستئصال الباسور الشرجي هو أقل إيذاء حيث يتم التخلص من الأوردة الشرجية (الباسور) دون إيذاء الأنسجة المجاورة (او الحد الادنى في الإيذاء) و دون الحاجة إلى قص الانسجة التي تغطي الباسور، خاصة إذا كان الباسور الشرجي في المرحلة الاولى والثانية. ولذلك فإن استعمال الليزر إذا أجري كما يجب يكون عادة أقل إيلاماً وأسرع شفاء وأقل نزفاً.
طريقة إجراء عملية البواسير بالليزر
1. قبل إجراء عمليّة إزالة البواسير بالليزر يجب أن يكون المريض مستعداً بشكل جيد، عليه أن يتوقف عن تناول الأدوية المميعة للدم حسب توجيهات الطبيب الاختصاصي، وكذلك سيتم إفراغ الأمعاء من الفضلات بواسطة حقنة شرجية أو بتناول دواء مسهل.
2. بعد تحضير المريض يتم تخديره موضعياً أو قطنياً ثم يوضع بوضعية مناسبة ويتم تحديد الباسور الذي سيتم علاجه، يوضع مسبار الليزر فوق الخط المسنن ويُدفع باتجاه قمة الباسور.
3. يتم إطلاق حوالي 3 ضربات من حزم الليزر في قمة الباسور، تكون حزم الليزر ضيقة بحيث لا تؤذي أنسجة الجسم المجاورة ويعتمد عدد الضربات على حجم الباسور.
4. تُحدد طاقة الليزر المستخدمة بدقة بحيث تؤدي إلى تقليص كتلة الباسور وإيقاف تدفق الدّم إلى الضفيرة الباسورية فيتوقف نمو الباسور.
5. تكرر العملية على كل باسور على حدى، ثم يتم إنهاء العملية بالدك البارد اللطيف على منطقة العملية.
مدة عملية البواسير بالليزر
يستغرق وقت المعالجة من 20 إلى 30 دقيقة تقريباً، نظراً لعدم وجود جراحة. وبما أن الأنسجة غير متضررة ، فإن الشفاء أيضاً يكون سريعاً.
ميزات عملية البواسير بالليزر
تقدم جراحة البواسير بالليزر الكثير من المزايا والفوائد التي تجعلها أفضل من القيام بعملية جراحية من أجل استئصالها:
- كونها جراحة بالغة الدقة فهي لا تؤثر على الأنسجة المحيطة ولا على المصرة الشرجية، وبالتالي تقي المريض من سلس البراز أو تضيق المصرة بعد العملية.
- تطبيق الحرارة يقلل من خطر حدوث نزف شديد خلال وبعد العملية.
- تتم عبر التخدير الموضعي أو التخدير القطني ولا تتطلب تخدير عام (باستثناء بعض الحالات).
- سرعة الشفاء بعد العملية؛ فهي لا تتضمن إجراء شقوق جراحية أو قطب، وبذلك يتمكن المريض من الخروج من المستشفى خلال بضع ساعات من تنفيذ العملية والعودة إلى الحياة اليومية بعد 2-3 أيام فقط.
- الألم بعد العملية يعتبر طفيفاً ويمكن تسكينه بمسكنات الألم الفموية كالباراسيتامول لمدة 1-3 أيام.
- معدل حدوث الإنتان بعد العملية أخفض من العملية الجراحية.
- بعد العملية سيشعر المريض بتحسن مباشر لأعراض البواسير (الحكة، التهيج، التورم…).
- إضافة إلى أن لعملية البواسير بالليزر نسبة نجاح مرتفعة ومعدلات نكس منخفضة بالمقارنة مع العلاج التقليدي.
مضاعفات عملية البواسير بالليزر
قد تتضمن أضرار عملية استئصال البواسير بالليزر ما يلي:
- النزف خلال العملية أو بعدها.
- تشكل جلطات دموية.
- حدوث إنتان في المنطقة الشرجية.
- عدم القدرة على التبول مؤقتاً.
- أذية مخاطية المستقيم.
- وذمة بمنطقة العملية.
- أذية أو حرق في موقع الجراحة.
ليس لعملية البواسير بالليزر آثار جانبية خطيرة، كما أن أضرارها نادرة الحدوث عموماً.
نصائح بعد عملية البواسير بالليزر
بعد القيام بعملية البواسير يكون من الضروري اللجوء إلى بعض الطرق والتعليمات التي من شأنها المحافظة على نجاح العملية، وأبرز تلك التعليمات ما يلي:
- استخدام مسكنات الألم
- الابتعاد عن الملابس الضيقة.
- الابتعاد عن حمل أي شيء ثقيل.
- يجب اللجوء إلى حمام دافىء والجلوس فيه لفترة قصيرة.
- المحافظة على نظافة مكان العملية حتى لا يتعرض الجرح للالتهاب.
- الحفاظ على نظام غذائي غني بالألياف لتجنب حدوث الإمساك.
- الإكثار من شرب الماء.
تكلفة عملية البواسير بالليزر
يختلف سعر عملية البواسير بالليزر من مكان لأخر فاختيار المكان هو أحد العوامل الأساسية التي تحدد الميزانية، كما يوجد عدد من العوامل المؤثرة في إجمالي تكلفة العملية على المريض أن يضعها في الحسبان، وأبرزها ما يلي:
- جودة المركز أو المستشفى من حيث القدرات والخبرات فلكما زادت خبرة المستشفى وقدراتها كلما زاد ذلك من التكلفة النهائية للعملية.
- الطبيب ليس هناك أسعار محددة للأطباء، فهناك تكاليف لأجرة يد الطبيب.
- معدات وأجهزة المستشفى من العوامل التي تزيد من تكلفة علاج البواسير بالليزر.
الاسئلة الشائعة
هل عملية البواسير بالليزر مؤلمة؟
تتم العملية بعد التخدير الموضعي أو القطني لذلك فإن مريض البواسير لا يشعر بأي ألم خلال العملية، أما الألم بعد العملية فيعتبر طفيفاً ويمكن تسكينه بمسكنات الألم الفموية كالباراسيتامول لمدة 1-3 أيام.
هل تعود البواسير بعد عملية الليزر؟
مع تعدد أساليب علاج البواسير إلا أن هناك احتمالية عودتها من جديد، وهذا يرجع إلى وجود أي سبب من مسببات البواسير السابقة، والتي تؤدي إلى تضخم الأوردة والأوعية الدموية الموجودة في منطقة الشرج، وهنا فإن الأوعية الدموية موجودة كغذاء للخلايا الحية ومن الممكن أن تعود مرة أخرى كأي عملية جراحية.
كم مدة الشفاء من عملية البواسير بالليزر؟
مدة الشفاء تتراوح بين اسبوع الى 10 أيام حيث يحصل شفاء للجرح لكنه قد يتأخر قليلا عند حصول مضاعفات مثل الإنتان ( الالتهاب ).ويفترض أن يكون المريض قادراً على أداء معظم أنشطة حياته اليومية بعد أسبوع إلى أسبوعين من الجراحة، على الرغم من قدرة البعض على القيام بأنشطتهم بعد عدة أيام لكن ينبغي عدم القيام بالأمور التي تتطلب مجهوداً كبيراً.
ما هو اسرع علاج للبواسير؟
العلاجات السريعة تشمل التغييرات في نمط الحياة وتناول الألياف وزيادة شرب الماء. يمكن أن يكون استخدام المراهم والمراقبة الدقيقة للتغذية جزءًا من الحل. ولكن يُنصح دائمًا بالتحدث إلى الطبيب للحصول على تقييم شامل وعلاج مناسب.
هل عملية البواسير حل نهائي؟
عملية البواسير يمكن أن توفر تخفيفاً كبيراً للأعراض، ولكنها ليست حلاً نهائياً بالنسبة للجميع. من الممكن أن تعود البواسير بعد العملية إذا لم يتم اتباع نمط حياة صحي ومتوازن، ويمكن أن تظهر مشاكل أخرى.
المصادر
احصل على
استشارة طبية مجانية لا تتردد بالتواصل... نساعدك لتتعافى...
استشارة طبية مجانية لا تتردد بالتواصل... نساعدك لتتعافى...